個別説明申込みフォーム 長岡三古老人福祉会長岡介護福祉専門学校あゆみ個別説明申込みフォーム 個別説明をご希望の方は、こちらのフォームからお申込みください。 尚、この個人情報は、学校説明会に参加される方の基本情報として使用すること以外に 使用することはいたしません。 個別説明を申込される方 ご希望の日時(日曜日以外)を選んでください。 第1希望 09:0010:0011:0013:0014:0015:0016:00 第2希望 09:0010:0011:0013:0014:0015:0016:00 (申込みされた方へ確認のご連絡を差し上げます) お名前 フリガナ 郵便番号 ご住所 電話番号(携帯電話) ご職業 学生( 学校名 学年 ) 社会人(会社員主婦求職者 ) その他( ) 年齢歳 ご質問・ご要望がございましたらお気軽にご記入下さい。